警惕这个"隐形杀手"：60岁后要特别注意的胰腺健康

一、认识这个沉默的器官

胰腺就像一位默默无闻的"幕后工作者"，藏在胃的后方，平时很难察觉到它的存在。这个长约15厘米的器官肩负着两项重要使命：一方面分泌胰岛素调节血糖（内分泌功能），另一方面分泌消化酶帮助分解食物（外分泌功能）。正是因为它位置隐蔽、功能复杂，一旦出现问题往往难以早期发现。

近年来，胰腺癌的发病率悄然上升。数据显示，我国胰腺癌发病率已从过去的万分之三至五上升到万分之五至八。更令人担忧的是，约80%的患者确诊时已处于中晚期，五年生存率不足10%。但如果能早期发现并及时手术，患者的生存期可以显著延长。

 

二、这些症状要当心

胰腺癌早期症状常常模棱两可，很容易被误认为是普通胃病。以下情况需要特别警惕：

1、持续的上腹部隐痛：这种疼痛往往位于肚脐上方，可能向背部放射，平躺时加重，坐起或前倾时减轻。不同于胃溃疡的规律性疼痛，胰腺问题引起的疼痛往往持续存在且逐渐加重。

2、不明原因的体重下降：如果在没有刻意节食或增加运动的情况下，半年内体重下降超过5%，就需要引起重视。胰腺功能受损会影响营养吸收，导致快速消瘦。

3、新发糖尿病或血糖突然失控：特别是体型偏瘦的中老年人突然出现糖尿病症状，或者原本控制良好的糖尿病突然恶化，都可能是胰腺发出的警报。

4、消化问题：持续性食欲不振、恶心、脂肪泻（大便油腻、恶臭）等都可能是胰腺分泌功能受损的表现。

三、高危人群要特别注意

以下几类人群更需要关注胰腺健康：

1、长期吸烟者：吸烟是明确的胰腺癌危险因素，吸烟者患病风险是非吸烟者的2-3倍。好消息是，戒烟10年后风险可降至接近非吸烟者水平。

2、慢性胰腺炎患者：长期炎症会持续损伤胰腺组织。这类患者应严格戒酒、低脂饮食，并定期随访。

3、有家族史者：如果直系亲属中有胰腺癌患者，个人风险会增加。建议这类人群从50岁开始定期检查。

4、肥胖人群：特别是腰围过大的中心性肥胖者（男性≥90cm，女性≥85cm），患胰腺癌风险明显增加。

  

四、预防胜于治疗

虽然胰腺癌早期诊断困难，但我们可以通过以下方式降低风险：

1、戒烟限酒：这是保护胰腺最有效的措施。酒精会直接损伤胰腺细胞，增加炎症风险。

2、健康饮食：

●多吃新鲜蔬果，特别是富含叶酸的食物（如深绿色蔬菜）

●控制红肉和加工肉制品摄入

●选择橄榄油等健康油脂，减少油炸食品

3、控制体重：通过合理饮食和规律运动将BMI控制在18.5-23.9之间。研究发现，肥胖人群减重5-10%就能显著降低胰腺癌风险。

4、管理慢性病：糖尿病患者要严格控制血糖，慢性胰腺炎患者要定期随访。

 

五、检查建议

对于高危人群，建议每年进行一次针对性检查：

1、血液检查：CA19-9等肿瘤标志物（需注意其特异性有限）

2、影像学检查：腹部超声是基础筛查，必要时可做增强CT或MRI

3、内镜检查：超声内镜对早期胰腺病变有较高检出率

 

总结：上腹部不适持续2周以上，特别是伴随消瘦、黄疸等症状时，一定要及时就医。早期发现是战胜这个"沉默杀手"的关键。

"对待胰腺健康，宁可'小题大做'，也不要'掉以轻心'。"让我们从现在开始，多给这个默默奉献的器官一些关注和爱护。